국내 항생제 사용량 3년간 72%↑…2년째 OECD 2위

불편하시다면 뒤로 가기를 눌러주세요

처방량 79% 의원급에 집중…적정관리 사업은 대형병원 중심

시범사업 참여기관 항생제 사용량 4.5% 감소 추산

(서울=연합뉴스) 성서호 기자 = 우리나라 항생제 사용량이 2021년부터 3년간 72% 증가해 2024년 경제협력개발기구(OECD) 회원국 가운데 두 번째로 많은 것으로 나타났다.

항생제 처방량의 약 80%는 의원급 의료기관에 집중됐지만 정부의 적정사용 관리사업은 대형병원 중심으로 운영되고 있어 관리 대상을 확대해야 한다는 지적이 나온다.

17일 국회 보건복지위원회 소속 허종식 더불어민주당 의원실이 질병관리청에서 받은 자료에 따르면 국내 항생제 사용량은 2021년 19.5 DID에서 2024년 33.6 DID로 72.3% 증가했다.

DID는 인구 1천명당 하루에 얼마의 DDD(Defined Daily Dose·성인이 하루에 복용해야 하는 평균 유지 용량)를 소비했는지를 나타낸다.

항생제 오·남용은 이른바 '슈퍼박테리아'로 불리는 항생제 내성균 발생 위험을 높이는 요인으로, 질병청은 국내 항생제 내성 관련 사망자가 2030년 3만2천400명에 이를 것으로 추산한다.

국내 항생제 사용량은 2017년(29.0 DID)에 30선이 무너졌고, 코로나19 대유행 기간에도 감소했으나 2021년 이후로는 매년 늘고 있다.

OECD 국가들과 사용량을 비교하면 우리나라는 2020년 4위, 2021년 7위였다가 2023년 이후 2년 연속 2위를 기록했다. 2024년 기준 OECD 국가의 평균 항생제 사용량은 19.7 DID다.

국내 항생제 사용의 대부분은 의원급 의료기관에서 이뤄진다.

2025년 기준으로 여러 규격이나 단위를 모두 포함한 국내 항생제 전체 처방량의 78.9%가 의원급 의료기관에 집중됐다. 병원은 12.2%, 종합병원은 6.3%, 상급종합병원은 2.5%에 그쳤다.

정부는 건강보험 수가를 통해 보상하는 항생제 적정 사용 관리(ASP) 시범사업을 2024년 시작해 운영 중이지만, 이는 300병상을 초과하고 필수인력 기준을 충족하는 종합병원과 상급종합병원 170곳을 대상으로 한다.

항생제 내성 관리의 시급성을 고려해 내성 위험성이 큰 종합병원급 기관을 대상으로 ASP 체계를 우선 구축했다는 게 시범사업 도입 당시 질병청의 설명이다.

시범사업 참여율은 1차 연도(2024년 11월∼2025년 12월) 46%(78곳)에서 2차 연도인 올해 53%(90곳)로 높아졌다.

시범사업 초기 단계여서 아직 사업 효과에 대한 종합적인 평가는 이뤄지지 않았지만, 질병청이 의료기관 항생제 사용량 분석 및 환류시스템(KONAS)을 통해 효과를 간접 분석한 결과 1차 연도 참여기관의 항생제 사용량은 종전보다 4.5% 줄어든 것으로 추산됐다.

질병청은 제3차 국가 항생제 내성 관리대책(2026∼2030)을 통해 ASP 시범사업을 2027년까지 종합병원으로 확대하고, 이후 법 개정을 통해 본 사업으로 전환할 방침이다. 이르면 2028년께 제도를 정착시키는 게 목표다.

허종식 의원은 "항생제 사용량은 OECD 최고 수준인데, 적정 사용 관리는 일부 대형병원 중심에 머물러 있다"며 "항생제 처방이 많은 의료현장까지 관리 체계를 확대하고, 투입한 재정이 실제 사용량 감소로 이어지는지 객관적으로 평가해야 한다"고 강조했다.

soho@yna.co.kr

인기상품 확인하고 계속 읽어보세요!

5

원치 않을 경우 뒤로가기를 눌러주세요.