"응급이송 혁신사업, 환자 미수용 0건·중증 사망 감소 성과"

다음 내용이 궁금하다면?

불편하시다면 뒤로 가기를 눌러주세요

복지부, 호남권 시범사업 3개월 '성공적' 평가

구급대 현장체류 시간 줄고 기능별 환자 분산…9월 내 전국 확대

(서울=연합뉴스) 김영신 기자 = 정부가 호남 지역에서 3개월간 실시한 '응급환자 이송체계 혁신 시범사업'이 응급실 미수용 문제 해결에 성과를 거뒀다고 평가하고 9월부터 전국으로 사업을 확대한다.

보건복지부는 소방청과 올해 3월부터 5월까지 광주광역시, 전북특별자치도, 전라남도에서 실시한 시범사업의 성과를 21일 밝혔다.

시범사업은 3개 시도 지역 내 의료 자원을 최대한 활용하고 작동할 수 있도록 환자 이송 지침을 재정비한 것이다. 119구급대와 시도 구급상황관리센터, 응급의료기관 간 환자 정보 공유와 수용 가능 여부 확인 절차를 정비했다.

특히 지역 내에서 대응이 어려운 상황은 광역상황실로 연계해 환자를 이송할 병원을 전국적으로 수배하거나, 이송과 전원 병원을 통합적으로 선정하고 필요시 우선수용병원을 지정하도록 했다.

일정 시간 이상 환자 이송이 지체되지 않게 한다는 원칙 아래 지침의 세부 내용은 각 지역 특성에 맞게 운영됐다.

복지부에 따르면 광주는 6개 응급의료기관 당직 의사와 구급대, 광역상황실이 공유하는 '중증응급환자 이송 병원 결정 위원회'(Final Landing Team·FLT)을 구성해 총 27건의 이송 지연 사례에 대응했다.

예컨대 구급대가 이송 중인 약물 중독 환자를 조선대병원에서 즉각 수용하지 못하자, 조선대병원이 FLT를 통해 '인근 병원에서 1차 수용하고 우리 병원 포화 상태가 해소되면 즉시 받겠다'고 제안하며 환자 이송 지연이 해소됐다.

전북은 '119구급스마트시스템'을 활용해 구급대와 응급의료기관 간 환자 정보와 수용 문의를 공유했다. 구급대는 이 시스템을 활용해 전년 동기보다 3분 15초 단축된 8분 40초에 병원 선정을 마쳤다.

다른 지역에 비해 상대적으로 의료 자원이 열악한 전남은 인근 광주에 있는 의료 기관과의 연계를 강화하고 광역상황실 지원 요청을 활성화했다.

이처럼 각 지역에서 대응했는데도 이송 병원 선정이 지연될 경우에는 광역상황실이 공동 대응했다. 광역상황실이 접수한 이송 병원 선정 지원 건은 지난해 월평균 5건이었으나, 시범사업 기간 3개월간 월평균 41건으로 늘었다.

전원 조정은 월평균 113건에서 94건으로 감소했는데, 이는 적정 병원으로 최초 이송된 사례가 늘어난 결과로 볼 수 있다고 복지부는 설명했다.

복지부는 시범사업 성과의 주요 지표로 구급대가 현장에 도착해 병원으로 출발하기까지 '현장 체류시간', 중증 환자 사망자 수 감소 등을 제시했다.

병원 전 응급환자 분류 기준(preKTAS) 1·2에 해당하는 중증 환자의 현장 체류 시간을 보면 광주는 전년 동기 대비 1분 24초 단축된 16분 6초, 전북은 24초 단축된 12분 54초였다.

이는 지역적 상황이 비슷하면서도 시범사업을 하지 않은 지역보다 짧은 수준이다.

중증 환자(1·2등급)의 일평균 사망자 수는 지난해 8.3명에서 시범사업 기간인 올해 5월 7.1명으로 줄었고, 입원 환자는 39.4명에서 43.6명으로 늘었다.

일평균 사망자 수가 감소하고 입원 환자 수가 증가한 것은 시범사업으로 가동한 응급환자 대응 체계가 원활히 작동됐음을 보여준다고 복지부는 설명했다.

중증 환자는 권역 응급실로, 경증 환자는 지역 응급실로 이송되는 기능별 분산 경향도 뚜렷하게 나타났다.

권역응급의료센터가 수용한 하루 평균 중증 환자는 지난해 35.6명에서 올해 5월 47.8명으로 늘었고, 지역응급의료기관이 수용한 경증 환자는 79.1명에서 86.8명으로 늘었다.

복지부는 "시범사업 기간 응급실 미수용 사례는 발생하지 않았고 응급환자의 적정하고 신속한 이송 관련 지표가 개선된 추이를 보며 성공적으로 마무리했다"며 "일각에서 우려했던 우선수용병원으로의 강제 지정도 없었다"고 평가했다.

정부는 이번 시범사업 결과를 활용해 전국 모든 시도가 각 지역 특성을 고려해 이송 지침을 재정비하도록 하고, 9월 내에 적용할 예정이다.

아울러 정부는 이송체계 개선에 그치지 않고 응급환자 수용 역량 강화를 위한 근본적인 대책도 차질 없이 추진한다.

최근 권역·지역응급의료센터가 갖춰야 할 진료 기능 기준을 응급의료기관 지정 기준에 명시한 내용으로 응급의료에 관한 법률 시행 규칙을 개정했으며, 올해 개정된 지정 기준에 따라 응급의료기관 재지정 평가를 할 예정이다.

이와 함께 현재 44개소인 권역응급의료센터를 최대 60여개소까지 확충할 계획이다.

필수 의료분야 의료진의 법적 부담을 완화하는 방안도 병행 중이다.

정은경 장관은 "이번 시범사업을 마무리하며 대한민국 어디에 살든 골든타임 내 최종 치료를 받을 수 있도록 응급의료의 모든 과정을 아우르는 정책 패키지의 완성을 그려볼 수 있게 됐다"며 "지역 내에서 해법을 찾고 사명감으로 임해준 광주·전라 의료진과 구급대의 헌신에 감사하다"고 말했다.

최용철 소방청장 직무대행은 "소방청은 시범사업 전국 확대에 맞춰 시·도 소방본부와 지자체 보건국, 지역 응급의료기관이 긴밀히 협력해 지역별 이송 지침을 재정비하고, 응급환자가 적정 병원으로 신속히 이송될 수 있도록 적극 협력하겠다"고 밝혔다.

shiny@yna.co.kr

5평방에 9명 '정원 2배'…과밀수용 한계 놓인 청주여 온실효과 적은 '프로판 냉매' 개발 착수…누출 감지로

인기상품 확인하고 계속 읽어보세요!

5

원치 않을 경우 뒤로가기를 눌러주세요.